多潘立酮(呢双咪酮,吗丁林,胃得灵)

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【药理与适用症】: 多潘立酮为一作用较强的多巴胺受体拮抗剂，具有外周阻滞作用，不透过血脑屏障。静注多潘立酮5mg后，胃排空速率加快，并能消除阿朴吗啡引起的胃排空缓慢。胃镜检查表明，多潘立酮可使幽门舒张期直径增大，而不影响胃运动和分泌功能。多潘立酮易吸收，口服、肌注、静注或直肠给药均可。口服或直肠药吸收迅速，tmax分别是为15—30分钟或1小时，以胃肠局部药物浓度最高。其代谢主要在肝脏，以无活性的代谢产物随胆汁排出。半衰期约为7—8小时。
多潘立酮对偏头痛、痛经、颅外伤及颅内病灶、放谢治疗以及左旋多巴、非甾体抗炎药等引起的恶心、呕吐均有效。但对于术后或由于麻醉或化疗引起的呕吐无效。也用于慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、反流性食管炎；腹胀、上腹疼痛、恶心、嗳气、厌食等消化不良症。
【注意事项】
1．多潘立酮不良反应较少，主要有惊厥、肌肉震颤、流涎、平衡失调、眩晕等锥体外系症状，也有致月经失调的报道。
2．孕妇用药应权衡利弊，谨慎使用。
3．抗胆碱药可能拮抗多潘立酮的作用。
4．婴儿由于血脑屏障功能未发育完全，可能引起神经方面的副作用。
5．栓剂最好在直肠空时插入。
【用法与用量】
1．肌注：每次10mg，必要时可重复给药。
2．口服：每次10—20mg，每日3次，饭前服。直肠给药：每次60mg，每日2—3次。
【包装】: 片剂：：每片10mg。栓剂：每个60mg。注射液：每支10mg(2ml)。滴剂：10mg／ml。混悬液：1mg／ml。


一级分类: 消化系统用药*
二级分类: 止吐及催吐药*