硫酸阿托品

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【药理与适用症】: 硫酸阿托品为阻断M胆碱受体的节后抗胆碱药。其作用广泛，但主要解除平滑肌痉挛，对过度活动或痉挛时的许多内脏平滑肌具有显著的松弛作用；抑制腺体分泌，特别对唾液腺与汗腺呈现强大的抑制作用；扩大瞳孔、升高眼压、调节麻痹；解除迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加速；有抗休克作用，由于大剂量时有解除血管痉挛，扩张外周与内脏血管，局部血流灌注量增加；兴奋呼吸中枢，对抗体内蓄积的乙酰胆碱而解除有机磷农药中毒。
用于胃、肠、胆、肾等绞痛，有机磷中毒、虹膜睫状体炎、儿童验光前散瞳、早期严重感染性疾病引起的休克，麻醉前给药、锑剂中毒所引起的急性心源性脑缺血综合征(阿一斯综合征)及其他心律失常等。
‘【注意事项】: 一般有口干、视力障碍、心动过速、皮肤潮红等，极少数有皮疹反应。过量中毒时，除上述症状加重外，还可出现中枢神经兴奋症状，如烦燥不安、诣妄、幻觉，甚至惊厥等，重则转入抑制、出现昏迷、呼吸麻痹。
1．前列腺肥大、胃幽门梗阻和青光眼等患者禁用，心动过速者不宜用。
2．滴眼时需压迫泪囊，以防药液流入鼻腔，由鼻粘膜吸收而中毒，小孩尤应注意。40岁以上患者慎用。
【用法与用量】: 解痉及抑止分泌用：口服，1次0．3—0．5mg，每日3次，1次极量1mg，1日极量3mg，饭前服，小儿1次0．01mg／kg．皮下或肌注：1次0．3—0．5mg，1次极量1mg，小儿同口服。
用于抗休克：静注，1次1—2mg，小儿1次0．03—0．05mg／kg，用灭菌生理盐水或5％葡萄糖注射液10—20ml稀释后静推。根据病情需要每隔10—30分钟1次，直到面色转潮红，四肢转暖，眼底血管痉挛缓解、血压回升至收缩压80mm汞柱以上改1小时1次并逐渐减量至停用。若已用阿托品5—10次以上仍无效或出现中毒症状立即停用，改用其他抗休克药治疗。
用于有机磷中毒：轻度中毒：皮下或肌注每次0．5—1mg，每日2—3次；中度中毒：肌注或静注每次1—2mg，每30—60分钟1次，直至病情好转；重度中毒：肌注或静注每次2—5mg，每15—30分钟1次，至阿托品化后改为维持量，每次l一2mg或根据病情而定。
眼科散瞳、虹膜睫状体炎等。用0．5％-1％滴眼剂或眼膏。
【分子式】: (C12H23O3N)2·H2SO4·H2O
【性状】: 硫酸阿托品为无色结晶或白色结晶性粉末；无臭，味极苦；有风化性，遇光易变质。极易溶于水，易溶于乙醇，难溶于氯仿及乙醚。
【贮藏】: 避光，密闭保存。
【包装】: 片剂：每片0．3mg；注射剂：1mI：0．5mg、1ml：1mg、1ml：5mg、2ml：10mg；滴眼剂：0．5％-1％；眼膏：1％、0．25％硫酸阿托品5％磺胺噻唑眼膏。

一级分类: 外周神经系统用药*
二级分类: 抗胆碱药*