胶体次枸橼酸铋(二枸橼酸铋三钾,得乐)

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【药理与适用症】: 胶体次枸橼酸铋在胃的酸性环境中沉淀于溃疡表面，形成一层保护性隔离膜，从而阻止胃酸、酶及食物对溃疡粘膜的侵蚀，促进溃疡愈合。胶体次枸橼酸铋还可使胃粘膜局部前列腺素浓度增加，刺激碳酸氢盐和粘蛋白的产生，从而保护胃粘膜；并能与胃蛋白酶发生整合而使其失活。此外，钮离子尚能促进粘液分泌。这些都有助于溃疡愈合。胶体次枸橼酸铋对幽门螺杆菌(HP)具有杀菌作用，而治疗HP胃炎并。可防止溃疡复发。
【注意事项】: ①严重肾病患者禁用。②服胶体次枸橼酸铋期间不得服用其它含铋制剂。②3．曾有报道，长期大量服用钮化合物偶可导致可逆性脑病，但遵医嘱服则不会发生。
服药期间口内可能带有氨味，并可使舌粪便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。
过量的征象：①大剂量服用胶体次枸橼酸铋会导致可逆性肾衰，并于十日内发作。②过量的夕理：洗胃，重复服用活性炭悬浮液及轻泻剂②临测血尿中铋浓度及肾功能。当血铋浓度过高伴有肾功能紊乱时，可用2一巯基琥珀酸(DMSA)或2一琉基丙磺酸(DMPS)整合剂治疗，严重肾衰者需进行血液透析治疗。
【用法与用量】: 胶体次枸橼酸铋适用于：
1，胃及十二指肠溃疡口服：每次0．12g，一日4次，于饭前及临睡前服用；或者每次0．24g，一日2次，于早餐前及晚餐前半小时服用。4—6周为一疗程。除特殊情况外服用胶体次枸橼酸铋不得超过2个月。若需继续用药，在开始下一个疗程时，必须有两个月禁用任何含铋制剂。
2．各种胃炎(特别是与幽门螺杆菌的胃炎)口服：每次0．12g，一日3次，饭前服用。
【性状】: 白色粉末，味咸，有引湿性，易在水中分散形成胶体悬浮液，微碱性。
【包装】: 片剂：每片0．12g(以Bi2O3计)。
颗粒剂：每包0．12g。
复方胃膜素(胃锁镁)：含胃膜素、碱式碳酸镁、次碳酸铋各25％，碳酸钙22．5％，维生素U2．5％。有抗酸、收敛、保护溃疡面等作用。适用于胃酸过多、胃及十二指肠溃

一级分类: 消化系统用药*
二级分类: 助消化药*