中耳肉芽摘除术

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中耳肉芽摘除术

适应证

图1 检查外耳道肉芽根蒂

图2 用圈套器摘除中耳肉芽

慢性中耳炎伴有肉芽、息肉妨碍引流。

手术器械

耳圈套器、耳肉芽钳。

麻醉

1%丁卡因表面麻醉。

手术方法

坐位。耳廓、耳道硫柳汞酊消毒后，用棉签查清肉芽根蒂部的方位（图1）。以耳圈套器将肉芽套住，在根蒂部收紧钢丝后摘下，残根部可用肉芽钳钳平，耳道内填小纱条，压迫止血（图2）。

注意事项

1、肉芽或息肉组织应在根蒂处切断，可减少出血，并使术野清楚。

2、套除或钳取肉芽时，不宜强行向外牵拉，尤其在鼓窦入口和前庭窗附近，以免损伤面神经及内耳等。

3、术前需作x线检查，胆脂瘤性中耳炎并发的中耳肉芽。可在乳突手术时摘除。

术后处理

1、常规局部滴药液，控制炎症。

2、全身给予抗生素治疗。