乳酸依沙吖啶注射液
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中期妊娠引产药,用于终止12～26周妊娠。
【注意事项】
（1）有肝肾功能不全者严禁使用乳酸依沙吖啶注射液。
（2）羊膜腔内注药不良反应轻,但必须在妊娠16周以后,经腹壁能注入羊膜腔内者才能使用此种给药途径。
（3）妊娠小于16周,常用宫腔内注药,将导管经阴道放入宫腔内羊膜腔外,经导管将药物注入,这种途径不良反应较大,感染发生率也较高,故现已少用。
（4）乳酸依沙吖啶注射液的安全剂量为50～10Omg，极量120mg,中毒剂量为50Omg,一般用量为10Omg以内。
（5）用乳酸依沙吖啶注射液引产同时,慎用其他引产药(如催产素静脉滴注),以免导致软产道损伤。
（6）如出现体温39℃以上,白细胞计数超过2万/mm3时,应给以抗生素。
【用法与用量】
（1）羊膜腔内给药 排空膀胱后,孕妇取仰卧位,选择宫体最突出部位,羊水波动明显处为穿刺点,用纱布持7号腰穿针垂直刺入腹壁,进入羊膜腔时有落空感,再继续进针0.5～1cm后拔出针芯,有羊水涌出后,将装有利凡诺10Omg溶液的注射器接在穿刺针上,再回抽羊水证实无误后将药液缓缓注入,拨针前须回抽羊水。拔针前将针芯插入针内快速拔针后,敷盖消毒纱布,轻压针眼。
（2）宫腔内羊膜腔外注药 孕妇排空膀胱后取膀胱截石位,常规外阴、阴道、宫颈消毒后,用宫颈钳夹住宫颈前唇,将橡皮导管沿宫颈向宫腔送入,将已配制的利凡诺溶液(内含10Omg药物，用注射用水稀释)10Oml注入导管。导管下端双折用线扎紧,卷折在阴道内,塞纱布一块以固定,术后24小时取出纱布和导管。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
尚不明确。
【不良反应】
（1）中毒时表现为少尿、无尿及黄疸,肝肾功能严重损害；
（2）约有3%～4%孕妇发烧达38℃以上；
（3）出血,利凡诺引产容易发生胎盘滞留或部分胎盘、胎膜残留而引起大量出血；
（4）软产道损伤发生率为0.5%～3%,常见为宫颈撕裂或宫颈管前壁或后壁穿孔；
（5）极个别孕妇有过敏反应。
【药物相互作用】
尚不明确。
【药理】
乳酸依沙吖啶注射液经羊膜腔内给药和宫腔内给药。药物可引起子宫内蜕膜组织坏死而产生内源性前列腺素,引起子宫收缩。依沙吖啶(利凡诺)直接对子宫肌肉也有兴奋作用。
【拼音名】: RUSUAN YISHA'ADING ZHUSHEYE
【性状】: 乳酸依沙吖啶注射液为黄色的澄明液体。
【包装规格】: 安瓿装，10支/盒。
【贮藏】: 遮光，密闭保存。
【有效期】: 2年
一级分类: 妇产科用药*
主要成分: 乳酸依沙吖啶