异磷酰胺(和乐生,匹服平)
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【注意事项】: 1.骨髓的抑制较严重,白细胞及血小板量最低时间分别为第14日及第8日,恢复至正常时间约需1~2周。 2.血尿是剂量限制毒性,当异环磷山胺剂量超过2.2g/m^2时更易发生。 3.中枢神经系统发生率为20%,典型症状为嗜睡、昏睡、定向力障碍及幻觉,个别可出现昏迷。大多数病例均有恶心、呕吐及脱发。 4.异环磷山胺与甲氨喋呤、氟尿嘧啶及阿糖胞甘有协同作用。 5.异磷酰胺溶解后应在24h内使用。 6.肝肾功能不良者禁用,一侧肾切除,脑转移者应慎用。 7.应用异磷酰胺时应确保无泌尿道阻塞,并应给予充分的水分。 8.以往应用化疗曾引起骨髓明显抑制的病例应适当减量。 9.异环磷山胺应与巯乙磺酸钠同用以减少膀胱炎和血尿的发生。
【用法与用量】: 常连用5日,初治病例每日剂量1.5~1.8g/m^2,复治病例为1.2~1.5g/m^2,一般加注射用水50ml完全溶解后置于等渗盐水或林格液500ml中静脉滴注。应用异环磷山胺的同时应该用巯乙磺酸钠作泌尿系保护剂,每次量相当于20%异环磷山胺量,于注射异环磷山胺的0、4h、8h注射,每3~4周重复疗程。
【包装】: 粉针剂:500mg/支,1g/支。
一级分类: 抗肿瘤药*
二级分类: 抗肿瘤药*