巨人症和肢端肥大症

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巨人症和肢端肥大症系腺脑垂体分泌生长激素(GH)过多,引起组织、骨骼及内脏的增生肥大及内分泌代谢紊乱的疾病。发病在青春期前、骺部未闭合者为巨人症。发病在青春期后、骺部已闭合者为肢端肥大症。多数病人起病在青春期前,至成人后继续发展,形成“肢端肥大性巨人症”。

【病因】

本病为腺脑垂体生长激素细胞增生或腺瘤,或下丘脑分泌生长激素(GRH)过多或生长激素释放抑制激素(GIH)不足,使垂体生长激素细胞受到持久的刺激形成肿瘤所致。此外,本病有明显遗传倾向。

【临床表现】

1、巨人症:生长发育过度,身高多在2m左右,生长过速可持续到20岁以上。食欲强,肌肉发达,性欲旺,在衰退期,精神不振,乏力,背佝偻,阳萎,迟钝。
2、肢端肥大症:起病缓慢,头痛,视力减退,视野缺损,特殊面容:下颌增大,眉弓及颧骨突出,唇厚,鼻大,舌大,面貌粗陋,脸皮变粗厚;手足肢端肥大。

【诊断】

1、血常规、尿常规、粪常规。
2、垂体激素检测。
3、X线检查、CT检查。
4、电解质及无机元素检测、代谢物检测、内分泌特殊检查。
5、甲状腺功能检测。
6、核磁共振(MRI)检查。

【治疗】

1、手术治疗。
2、放射治疗。
3、药物治疗。


患病部位: 四肢疾病*