心肌炎
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病毒性心肌炎在临床较为常见，多种病毒均可引起，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒最为常见，如流感、副流感、呼吸道合胞病毒、柯萨奇、埃柯病毒、脊髓灰白质炎病毒等；另外麻疹、腮腺炎、乙型脑炎、肝炎、带状疱疹、水痘、巨细胞病毒等，也可引起。心肌炎的病情轻重有很大差异，轻者可无症状，重者可在短期内出现心脏扩大，急性心力衰竭或心源性休克，甚至猝死。此病老幼均可发病，但青年人多见。
（一）症状
1、患者多有上呼吸道、肠道或其它感染史，化学品及药物中毒或过敏史，以及全身性疾病的其它表现。
2、症状：轻者可无症状或症状轻微，多数患者可有发热，乏力，胸闷，心悸，心前区隐痛，心动过速或心律不齐等，部分患者可有头晕，恶心，食欲不振，在重症患者出现心衰时，可有心悸，气短，端坐呼吸，水肿等症状。
3、体征：轻者心脏不大，或只有暂时性扩大，原发感染控制后，绝大多数可自行恢复。心脏显著扩大者，说明病变广泛而严重。心动过速较为多见，心率增快多与体温升高不相称，心率过慢也为心肌炎可疑征象。心尖区第一音减弱或分裂，并可闻及收缩期吹风样杂音，偶闻舒张期杂音，半数以上患者可有心律失常，严重者可出现心力衰竭表现，有奔马律及交替脉出现，甚至出现血压下降，心源性休克。
4、辅助检查：
（1）心电图检查：T波低平或倒置较为常见，有时可出现缺血型冠状T波变化，但ST段变化一般较轻，常有心律失常出现，如期前收缩，心动过速，房扑，房颤，及不同程度的房室传导阻滞和QT间期延长。
（2）胸部X线检查：可有心脏增大。
（3）化验检查：
A. 白细胞计数可升高，血沉可增快。
B. 血清转氨酶、肌酸磷酸肌酶少数患者可以增高。
（二）、预防及预后
由于心肌炎的发生与细菌、病毒等感染有关，因此，预防感染，积极治疗某些感染性的疾病有重要意义，特别是避免伤风感冒，预防上呼吸道感染，可起到预防心肌炎发生的作用。
一般而言，大多数急性心肌炎经过适当的休息和治疗，能完全痊愈，不遗留任何体征及症状，部分患者可由急性转为慢性，甚则出现进行性心脏扩大、心功能减退、心律失常，预后多不良。
英文名称: infective cardiomyopathy;MC;myocarditis
患病部位: 胸部疾病*