氨苄西林丙磺舒胶囊
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氨苄西林丙磺舒胶囊适用于敏感致病菌所致的下列感染：1.呼吸道感染:上呼吸道感染、细菌性肺炎、支气管炎等；
2.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾孟肾炎、前列腺炎等；
3.消化道感染:细菌性痢疾等；
4.耳鼻喉感染:急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等；
5.皮肤、软组织感染；
6.淋病。
【注意事项】
1．肝、肾功能不全患者不宜服用氨苄西林丙磺舒胶囊。血液生化与血象异常患者慎用。
2．应用氨苄西林丙磺舒胶囊前需详细询问药物过敏史并进行西林皮肤试验。
3. 传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用氨苄西林丙磺舒胶囊时易发生皮疹，宜避免使用。
4. 一旦发生过敏性休克，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
【用法与用量】
口服 成人，一次0.75g，一日3次。
治疗淋病：一次口服4.5g（3.5g氨苄西林、丙磺舒1g）。
【禁忌症】
1. 对青霉素类、头孢菌素类药物过敏者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
2. 尿酸性肾结石、痛风急性发作、活动性消化道溃疡患者禁用。
3. 2岁以下小儿禁用。
【儿童用药注意事项】
2岁以下小儿禁用。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
尚无氨苄西林在孕妇应用的严格对照试验，所以孕妇应仅在确有必要时使用氨苄西林丙磺舒胶囊。少量氨苄西林可从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
【老年人用药注意事项】
由于生理性肾功能的衰退，用量应适当减少。
【不良反应】
1.氨苄西林丙磺舒胶囊不良反应与西林相仿，以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应，多发生于用药后5天，呈荨麻疹或斑丘疹；亦可发生间质性肾炎；过敏性休克偶见。
2.胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等也较多见。
3.粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见，少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高。
【药物相互作用】
1. 氨苄西林与卡那霉素对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。
2. 氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环，因而可降低口服避孕药的效果。
3. 与别嘌醇合用可使氨苄西林皮疹发生率增加，尤其多见于高尿酸血症。
4. 与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时为高。
5. 丙磺舒可影响利福平和肝素的代谢，使后者的毒性增大。
6. 与甲氨蝶呤、磺胺药合用，丙磺舒可使后者血药浓度增高，毒性增大。
7. 与口服降糖药合用可使后者降糖效应增强。
8. 丙磺舒可抑制肾小管对西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出，两者合用会增高上述药物的血药浓度而加大毒性。
9. 与水杨酸盐和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。
10. 与利尿药、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸浓度。
11. 与红霉素、四环素合用可发生相互作用。
【药理】
氨苄西林丙磺舒胶囊对多种革兰阳性菌与革兰阴性菌有效，阳性菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌（包括耐西林与一些耐甲氧苯西林株）、肺炎球菌、粪链球菌以及其他链球菌属等；阴性菌包括大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、布蓝汉卡他菌、埃希杆菌、克雷伯轩菌、奇异变形杆菌等；
厌氧菌包括脆弱杆菌。
氨苄西林钠为氨苄西林丙磺舒胶囊中的杀菌成分，作用于细菌活性繁殖阶段，通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制而起杀菌作用。丙磺舒为苯甲酸衍生物，它与氨苄西林竞争肾小管同一主动转运载体，抑制后者从肾小管排泄，提高氨苄西林的血药浓度，延长其血消除半衰期(t1/2?)。
【药物代谢动力学】
氨苄西林对胃酸稳定，口服吸收尚好，吸收后分布良好，胆汁及尿中药物浓度较高，在有炎症的脑脊液、胸腹水、关节腔积液和支气管分泌液中均可达到有效治疗浓度。血消除半衰期（tl/2β）为1～1.5小时。血浆蛋白结合率为20%。口服后24小时尿中的排出量占给药量的20%～60%，大部分以原形排出。丙磺舒经肝脏代谢，主要以单巯基尿苷酸化合物的形式排入尿中，作为代谢物仍保持其羧基的功能，85%～95%的药物与血浆蛋白结合。丙磺舒可与氨苄西林竞争肾排泄。
人体生物利用度试验表明，口服氨苄西林丙磺舒胶囊可延缓氨苄西林排泄，显著延长氨苄西林的血消除半衰期，提高血药浓度30%～40%。
【拼音名】: ANBIANXILIN BINGHUANGSHU JIAONANG
【性状】: 氨苄西林丙磺舒胶囊为胶囊剂。
【包装规格】: 0.25g
【贮藏】: 遮光，密封，在阴凉处保存。
一级分类: 抗病原微生物药*
二级分类: 青霉素类*
主要成分: 氨苄西林, 丙磺舒