氯化钙注射液

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【适用症】
1、治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症,维生素D缺乏症等;
2、过敏性疾患;
3、镁中毒时的解救;
4、氟中毒的解救;
5、心脏复苏时应用,如高血钾、低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救。
【注意事项】
1、氯化钙有强烈的刺激性,不宜皮下或肌肉注射;静脉注射时如漏出血管外,可引起组织坏死;一般情况下,氯化钙注射液不用于小儿。
2、对诊断的干扰;可使血清淀粉酶增高,血清羟基皮质甾醇浓度短暂升高。
长期或大量应用氯化钙注射液,血清磷酸盐浓度降低。 3、应用强心苷期间禁止静注氯化钙注射液。
4、不宜用于肾功能不全低钙患者及呼吸性酸中毒患者。
【用法与用量】
1、用于低钙或电解质补充,一次0.5-1g(136mg-273mg元素钙)稀释后缓慢静脉注射(每分钟不超过0.5ml,即13.6mg钙),根据病人情况、血钙浓度,1-3天重复给药。
2、甲状旁腺机能亢进术后的“骨饥饿综合征”病人的低钙,可用氯化钙注射液稀释于生理盐水或右旋糖酐内,每分钟滴注0.5-1mg(最高每分钟滴2mg)。
3、用作强心剂时,用量0.5-1g,稀释后静脉滴注,每分钟不超过1ml;心室内注射,0.2-0.8g(54.4-217.6mg钙),单剂使用。
4、治疗高血钾时,根据心电图决定剂量。
5、抗高血镁治疗,首次0.5g(含钙量为136mg),缓慢静脉注射(每分钟不超过5ml)。根据患者反应决定是否重复使用。
6、小儿用量:低钙时治疗量为25mg/㎏(6.8mg钙),静脉缓慢滴注。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
尚不明确。
【不良反应】
静脉注射可有全身发热,静注过快可产生恶心呕吐心律失常甚至心跳停止。高钙血症早期可表现为便秘,倦睡、持续头痛食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感,恶心、呕吐,心律失常等。
【药物相互作用】
1、 与雌激素同用,可增加对钙的吸收;
2、与噻嗪类利尿药同用,增加肾脏对钙的重吸收,可致高钙血症。
【药理】
氯化钙注射液为钙补充剂。钙离子可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱,血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成,高浓度钙与镁离子间存在竞争性拮抗作用,可用于镁中毒的解救;钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的解救。
【药物代谢动力学】
血浆中约45%钙与血浆蛋白结合,正常人血清钙浓度2.25-2.50mmol/L(9-11mg/dl),甲状旁腺素、降钙素维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性。钙主要自粪便排出(约80%),部分(约20%)自尿排出。
【拼音名】: LUHUAGAI ZHUSHEYE
【性状】: 氯化钙注射液为无色的澄明液体。
一级分类: 营养药*
主要成分: 氯化钙