注射用戈那瑞林
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前列腺癌。
【注意事项】
鉴于LHRH受体拮抗剂用药初期可刺激促性腺激素及性激素的分泌,于治疗的第1周内可见肿瘤症状加剧,约有10%的病例骨痛加剧以及排尿困难等,严重者甚至造成尿道梗阻。如有脑转移者,问题更为严重,为了防止肿瘤症状加剧,可加用氟他胺或醋酸环丙孕酮。
【用法与用量】
皮下注射,开始每周1次,每次0.5mg,而后每日1次,每次0.1mg。
【不良反应】
注射部位瘙痒、疼痛或肿胀及全身性或局部性过敏、腹部或胃部不适;骨质疏松;
血栓性静脉炎及性欲减退等。
【药理】
注射用戈那瑞林为LH-RH受体拮抗剂(LH-Lutenising hormone,黄体生成激素;RH-Releasing hormone,释放激素)。LH-RH是由下丘脑分泌的肽类激素,从下丘脑每隔90分钟释放一次LH-RH,与垂体的LH-RH受体结合生成和释放LH(黄体生成素)和FSH(促卵泡生成素)。应用LH-RH受体拮抗剂后、通过竞争结合了垂体LH-RH的大部分受体,而使LH,FSH的生成和释放呈一过性增强,但这种刺激的持续,会导致受体的吞噬、分解增多,受体数减少,垂体细胞的反应下降,LH和FSH的分泌能力降低,因而抑制了卵巢雌激素的生成。此药通过这种负反馈作用来抑制垂体功能,而起治疗作用。对前列腺癌的作用是因为LH、LH-RH减少,使睾丸素浓度下降到阉割水平所致。
【药物代谢动力学】
静脉注射后t1/2初始相为2~10min,终末相为10~40min,作用时间3~5h,在血浆中很快代谢为无活性的片段,经尿排出。
【拼音名】: ZHUSHEYONG GENARUILIN
【性状】: 注射用戈那瑞林为白色或类白色冻干疏松块状物或粉末。
【贮藏】: 遮光、密闭保存
一级分类: 抗肿瘤药*
二级分类: 激素类及抗激素类抗肿瘤药*
主要成分: 戈那瑞林