注射用硫酸阿奇霉素
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1.用于化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2.用于肺炎链球菌、流感杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
3..用于衣原体所致的尿道炎和宫颈炎。
4.用于敏感细菌引起的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
5. 用于敏感菌所致的皮肤软组织感染。
【注意事项】
有肝功能损害的患者慎用注射用硫酸阿奇霉素。
【禁忌症】
对红霉素或其它大环内酯类药物过敏者禁用。
【儿童用药注意事项】
6月以下小儿的剂量及给药方法尚未建立。治疗小于6月的婴儿中耳炎、社区获得性肺炎及小于2岁的小儿咽炎或扁桃体炎的疗效与安全性尚未确立。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
动物实验显示阿奇霉素对胎儿无影响,但在人类孕妇中应用尚缺乏经验,故在孕妇中应用须充分权衡利弊。尚无资料显示阿奇霉素是否可分泌至母乳中,哺乳期妇女应用亦须谨慎考虑。
【不良反应】
偶可出现头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应,极少见过敏性休克和血管神经性水肿。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高。
【药物相互作用】
1.与氨茶碱合用时,应注意监测后者的血药浓度。
2.与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。
3.与卡马西平、地高辛合用,可使卡马西平、地高辛血药浓度水平升高。
【药理】
阿奇霉素为15元环大环内酯类,即氮内酯类的第一个品种。其作用机制与红霉素相同,主要与细菌核糖体的50S亚单位结合,抑制依赖于RNA的蛋白合成。注射用硫酸阿奇霉素对化脓性链球菌、肺炎链球菌及流感杆菌具良好抗菌作用,对葡萄球菌属也具抗菌活性。注射用硫酸阿奇霉素对葡萄球菌属、链球菌属等革兰阳性球菌的抗菌作用较红霉素略差,对流感杆菌及卡他莫拉菌的抗菌作用较红霉素强4~8倍及2~4倍,对少数大肠杆菌、沙门菌属、志贺菌属也可具抑菌作用。注射用硫酸阿奇霉素对消化链球菌属等厌氧菌、肺炎支原体及沙眼衣原体等具良好抗微生物作用。
【药物代谢动力学】
注射用硫酸阿奇霉素在体内分布广泛,在各种组织内浓度可达同期血药浓度的10~100倍。注射用硫酸阿奇霉素在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高,前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。阿奇霉素单剂给药后的半衰期(t1/2)为35~48小时,给药量的50%以上以原形经胆道排出,给药后72小时内约4.5%以原形随尿液排出。
【拼音名】: ZHUSHEYONG LIUSUAN AQINEISU
一级分类: 抗病原微生物药*
二级分类: 大环内酯类*
主要成分: 阿奇霉素