可待因(甲基吗啡)

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【药理与适用症】: 能直接抑制延脑的咳嗽中枢，止咳作用迅速而强大，其作用强度约为吗啡的1／4。也有镇痛作用，约为吗啡的1／12-1／7，但强于一般解热镇痛药。其呼吸抑制、便秘、耐受性及成瘾性等作用均较吗啡弱。口服吸收快而完全，其生物利用度为40％-70％。1次口服后，约l小时血药浓度达商峰t1／2约为3—4小时。主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合，约15％经脱甲基变为吗啡。其代谢产物主要经尿排泄。
1．用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。由于此药能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动，故对有少量痰液的剧烈咳嗽，应与祛痰药并用。
2．其镇痛作用可用于中等度疼痛。
【注意事项】
1．长期应用亦可产生耐受性、成瘾性，也可引起便秘。
2．1次口服剂量超过60mg时，一些病人可出现兴奋及烦躁不安。
3．多痰患者禁用，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，继发感染而加重病情。
【用法与用量】: 成人，口服或皮下注射，1次15-30mg，1日30-90mg。极量1次100mg，1日250mg。儿童，镇痛，口服，每次0．5—1．0mg／kg，1日3次；镇咳，为镇痛剂量的1／3—1／2。
【性状】: 可待因为白色细微的针状结晶性粉末；无臭。
【药物相互作用】: 与中枢抑制药并用时，可致相加作用。
【包装】: 片剂：每片15mg；30mg。注射液：15mg(1ml)；30mg(1ml)。糖浆剂：0．5％。


一级分类: 呼吸系统用药*
二级分类: 镇咳药*