眦角移位Z形成形矫正术
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眦角移位z形成形矫正术
图1
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图2
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图3
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【适应证】
远内眦畸形,内眦角明显向颞下方移位者。
【术中注意事项】
同前。
【手术步骤】
1.内眦部上下睑缘外5mm处,平行睑缘作皮肤切口,切口长度按眦角移位程度决定,一般长约1.0~1.5cm。上下眼睑皮肤切口于内眦角汇合。按内眦距离等于1/2瞳孔距离的原则,标出正常内眦位置。于正常内眦位置的鼻侧5mm向上睑皮肤切口的颞侧端作另一皮肤切口,使内眦部切口呈z形(图1)。
2.用钝头剪分离深层组织,尽量寻找原因眦韧带断端,但多数患者的韧带残端与四周的结缔组织混在一起不易区分。切除瘢痕组织,松解所有的牵拉力量,使之充分松动。将颞侧内眦韧带断端缝于前泪嵴附近的骨膜上(图2)。
3.将两个三角形皮瓣交错转位后。
分层缝合眼轮匝肌和皮肤(图3)。
【术中注意事项】
手术过程中注意清除瘢痕组织,松解四周粘连牵拉力量,使之充分松动,否则必将影响手术矫正效果。
【术后处理】
同前。
手术分类: 眼科手术*