眼的钝挫伤

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眼的钝挫伤(blunt trauma)是指眼球受钝器打击而产生的损伤。 由于眼球遭受外力冲击时，通过上眼内流体传导及眼眶壁的反冲力，使眼内组织发生震荡，并引起血管反应，导致眼部各层组织损伤，主要病理变化为组织水肿、出血、变性以至坏死。

[病因]

(1)粗糙物体如球类、工具、大石块、铁块等打击眼球所致。
(2)跌伤时眼球接触钝物。
(3)爆炸时气压冲击伤。

[诊断要点]

(1)有眼球受伤史。
(2)眼球疼痛、视力模糊，严重时可引起偏头痛和失明等临床症状。
(3)眼睑可有皮下瘀血或皮下气肿。
(4)球结膜下有红色出血片或球结膜裂伤。
(5)角膜可有迭伤。
(6)前房可有出血。
(7)虹膜周边撕裂的可见半月形缺损及外伤散瞳。
(8)眼底、视网膜可出现水肿，重者可有出血。
(9)眼内压比正常压低，偶有眼压增高。

[家庭应急处理]

(1)卧床休息，采取半卧位。
(2)双眼包扎，防止眼球过度活动。
(3)角膜擦伤可用抗菌素软膏包扎数日即愈。
(4)前房出血者可适当用止血药物如止血敏、安络血、维生素K等。
(5)眼压不高又有虹膜炎时可滴1%阿托品。
(6)眼压增高且伴有偏头痛者，可口服乙酰唑胺0.25～0.5克，每日三次。
(7)急送医院眼科医治。