立止血

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【药理与适用症】: 立止血具有类凝血酶样作用及类凝血激酶样作用。其凝血酶样作用能促进出血部位(血管破损部位)的血小板聚集,释放一系列凝血因子,其中包括血小板因子3(PF3),能促进纤维蛋白原降解生成纤维蛋白1单体,进而交联聚合成难溶性纤维蛋白,促进在出血部位的血栓形成和止血。其类凝血激酶样作用是由于释放的PF3引起,就像血液中的凝血激酶依靠PF3激活那样,凝血激酶被激活后,可加速凝血酶的生成,因而促进凝血过程。
立止血在完整无损的血管内无促进血小板聚集作用,它不激活血管内纤维蛋白稳定因子(因子xⅡ),因此,它促进生成的纤维蛋白I单体所形成的复合物,易在体内被降解而不致引起血管内弥漫性凝血(DIC)。
立止血能缩短出血时间,减少出血量。可用于治疗和防止多种原因的出血。
【注意事项】
1.动脉及大静脉出血时,仍需进行手术处理,使用立止血可减少出血量。
2.DIc导致的出血时,禁用立止血。
3.血液中缺乏某些凝血因子时,立止血的作用可被减弱,宜补充后再用。
4.在原发性纤溶系统亢进的情况下,宜与抗纤溶酶药物合用。
5.治疗新生儿出血,宜与维生素K(合用。
【用法与用量】: 急性出血时,可静脉注射,一次2g氏单位(xU),5—10分钟生效,持续24小时。非急性出血或防止出血时,可肌内或皮下注射,1次1—2KU,20-30分钟生效,持续48小时。用药次数视情况而定,1日总量不超过8KU。
【成分】: 立止血是以从巴西矛头蛇(Bothropsa—trox,又称大具窍短蛇)的毒液中分离、精制所得的一种巴曲酶(Batroxobin)制成的制剂。它是一种单链糖蛋白,由17种氨基酸组成,总氨基酸数为231个,分子量39000—43000。
【性状】: 立止血为白色松散粉末,无臭。能溶于水。在pH为2.5—9的水溶液中,20℃时,性稳定。在100℃的甘油中加热1小时,仍具活性。
【包装】: 注射用立止血冻干粉:每支1KU。


一级分类: 血液系统用药*
二级分类: 促凝血药*