腹部外伤

一、主因
　　腹部外伤多见于火器伤，刀刺伤，意外灾害如地震、车祸等。根据腹膜与外界相通否，分为开放性和闭合性损伤两类。

　　二、判断

　　1.伤者常有恶心、呕吐和吐血的情况、应首先注意观察其变化。

　　2.伤者有时腹部无破口，也会有腹部内脏的破裂出血，如胃、胰、肝、脾、肠，以及肾、膀胱等，医学上叫内出血。如微量出血同症状不明显，如伤者大量出血，腹部膨胀，很快出现恶心，呕吐，疼痛，有时大小便会带血。伤者出现面色苍白，脉快弱，血压下降，甚者出现休克，可能有腹内其他脏器损伤。

　　3.腹部轻微损伤时，表现为腹痛，腹壁紧张，压痛或有肿胀血肿和出血。

　　三、急救

　　1.如遇呼吸心跳停止应立即进行人工复苏（详见第三章）。

　　2.若伤者肠子露在腹外时，不要把肠子送回腹腔，应将上面的泥土等用清水冲干净，再用干净的碗盆扣住或干净布、手巾覆盖，并用绷带、布带缠住，防止感染。速请丈夫来急救或送至附近医院抢救。

　　3.伤者屈膝仰卧，安静休息，绝对禁食。

　　4.如有出血时应立即止血。