致死性肝内胆汁淤积综合征

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致死性肝内胆汁淤积综合征又称Byler病;致死性家族性肝内胆汁淤积症(Fatal Familial Intrahepatic Cholestasis Syndrome);家族性肝内胆汁淤积性黄疸;婴儿胆汁粘稠综合征:Ⅳ型-进行性肝内淤积症。

【诊断】

有血缘关系的家族中,从婴儿早期开始出现反复发作性黄疸,伴脂肪泻,肝脾肿大及侏儒症时,应考虑本征。实验室检查及肝活体组织检查有助致死性肝内胆汁淤积综合征的诊断。

【治疗措施】

以对症治疗主为,可用苯巴比妥胆酪胺及肾上腺皮质激素治疗,以改善症状。

【病因学】

系常染色体隐性遗传,可能因先天性遗传性生化代谢异常,致胆酸代谢,转运和排泄障碍引起胆汁淤积。

【临床表现】

致死性肝内胆汁淤积综合征罕见,于新生儿期出现反复性黄疸;且渐加深,皮肤瘙痒,鼻衄,肝脾肿大,脂肪痢,粪便恶臭而色淡;也可于出生后数月才发生黄疸,患者烦躁不安,吸收不良,发育不良,佝偻病

【辅助检查】

血清总胆红素增高,以结合胆红素增高为主,血清碱性磷酸酶增设,胆固醇正常或减低,凝血酶原时间延长;尿胆红素阳性;大便有脂肪球。

【鉴别诊断】

与其他婴幼儿期先天性黄疸相鉴别。


英文名称: Byler syndrome
患病部位: 腹部疾病*
一级分类: 消化病学*
二级分类: 综合症*