莫匹罗星软膏

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【适用症】
莫匹罗星软膏为局部外用抗生素,适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,如脓皮病、毛囊炎肿等原发性感染;对湿疹、皮炎、糜烂、溃疡继发感染可起到抗菌及制止原发病加重作用,有利于原发病治疗。有报告莫匹罗星软膏预防或治疗给药对降低皮肤外科手术后伤口化脓十分有效。
【注意事项】
1.中、重度肾损害者慎用。
2.误入眼内时用水冲洗即可。

【用法与用量】
外用,局部涂于患处,开放或封包均可。每日3次,5天为一疗程或遵医嘱。
【禁忌症】
对莫匹罗星软膏及聚乙二醇基质过敏者禁用。本配方不宜用于眼内及鼻腔内。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
虽然实验证实莫匹罗星软膏无致畸性,但孕妇宜慎用。哺乳期涂药应防止药物进入婴儿眼内。
【不良反应】
局部应用一般无不良反应,偶见局部痒感或灼感,一般不需停药。
【药理】
药理学 莫匹罗星软膏作用于菌体内的异亮氨酸tRNA合成酶与异亮氨酸结合点,阻碍氨基酸的合成,同时耗竭了细胞内tRNA,使敏感菌的RNA和蛋白质合成中止。莫匹罗星软膏对哺乳类动物异亮氨酸tRNA合成酶的亲和力很低,故对人的毒性甚小。
莫匹罗星对需氧革兰阳性球菌有很强的抗菌活性,尤其对皮肤感染有关的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌。对耐药金黄色葡萄球菌也有效。对莫匹罗星软膏敏感的革兰阴性细菌有流感嗜血杆菌、淋球菌等。莫匹罗星软膏对起先天性抗感染屏障作用的皮肤正常菌群丛如细球菌、棒状杆菌和丙酸杆菌等抑制较弱。对绿脓假单孢菌、厌氧菌和真菌无抑制作用。
莫匹罗星软膏对其它抗生素无交叉耐药性。与皮肤科病人其它常用的抗生素相比,莫匹罗星软膏保持对敏感菌株的敏感性。但在长期应用莫匹罗星软膏的病例中,亦已分离到对莫匹罗星软膏轻度耐药的菌株。
早期实验表明,外用莫匹罗星软膏0.02~0.1%浓度制剂对金黄色葡萄球菌即有抑制作用,而用2%浓度制剂则起杀菌作用。在偏酸环境下体外活性增强,因而皮肤的低pH值有利于莫匹罗星软膏的抗菌活性。

【药物代谢动力学】
莫匹罗星软膏皮肤外用经皮穿透和吸收极少。在一项健康人试验中,用莫匹罗星软膏2%制剂一次性封包占体表面积70~80%的皮肤(约合药3g)8小时或在鼻腔内涂布莫匹罗星软膏,均未测出系统吸收量。在银屑病或湿疹皮损中外用莫匹罗星软膏,尿中主要代谢产物相当用药量的0.4~0.6%,而健康皮肤估计在0.2~0.3%以下。
莫匹罗星透皮吸收极微,即使进入循环,通过副链与核之间的醋键的去酯化作用转变为单孢菌酸的形式而失活并迅速从肾脏排泄,因而莫匹罗星只适于局部外用。

【拼音名】: MOPILUOXING RUANGAO
【性状】: 莫匹罗星软膏为类白色亲水性软膏。
【贮藏】: 室温、密封保存。
一级分类: 皮肤科用药*
主要成分: 莫匹罗星