醋酸可的松(醋酸皮质酮)

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【药理与适用症】: 醋酸可的松为糖皮质激素类药的代表。主要影响糖和蛋白质代谢、减慢葡萄糖的分解、减少对葡萄糖的利用、促进蛋白质分解转化为糖原，因而增高肝糖原、升高血糖；能抑制结缔组织的增生，并能增高血管的张力、减轻充血、降低毛细血管的通透性，抑制炎性浸润和渗出、缓解炎症；有使水、钠潴留及促钾排泄的作用；抑制由于过敏反应产生的病理变化，解除过敏性疾病的症状；在严重感染时与大剂量抗菌素合用有良好的降温、抗炎、抗毒、抗休克及促进症状缓解的作用；对神经系统有提高兴奋性作用。
用于肾上腺皮质功能不足、各种急性严重细菌感染、过敏性疾病、风湿病、类风湿病、胶原性疾病(红斑性狼疮、结节性动脉周围炎等)、严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、眼科及皮科疾患。
【注意事项】
1．消化性溃疡病、骨质疏松症、精神病、重症高血压及水痘患者忌用。
2．充血性心力衰竭、糖尿病、肾功能不全、活动性肺结核、动脉硬化、急性传染病患者慎用。
3．关节囊内注射或皮肤外用无效。用于细菌感染，必须与足量抗菌药物合用。
4．长期大量应用，不可突然停药，应逐渐减量，以免激素分泌失去平衡而产生皮质功能不足症状。
5．用药期间宜控制钠盐摄入量并同服氯化钾。
【用法与用量】: 口服：每次12．5—100mg，每日50—300mg，小儿每日5一10mg／kg，分3—4次。
肌注：每日50—300mg。用前摇匀；小儿同口服，分2次。
【分子式】: C23H30o6
【性状】: 醋酸可的松为白色或几乎白色的结晶性粉末；无臭，初无味，随之有持久的苦味。不溶于水，微溶于乙醇或乙醚，易溶于氯仿。
【副作用与毒性】: 长期大量应用可能引起与皮质功能亢进症状相似的不良反应如高血压，心动过速、月经障碍、阳痿、浮肿、肥胖、毛发增多、痤疮、骨质疏松、抵抗力低弱、糖尿、无力、精神异常等。
【贮藏】: 避光，密闭保存。
【包装】: 片剂：每片25mg，注射剂：每支10ml：250mg，5ml：125mg；滴眼剂：0．5％无菌混悬液；眼膏剂：0．25％，0．5％。

一级分类: 激素及调节内分泌功能药*
二级分类: 肾上腺皮质激素及促肾上腺*