盐酸哌仑西平
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抑酸药。临床主要用于各种酸相关性疾患,如:十二指肠溃疡、胃溃疡、胃-食管反流症、高酸性胃炎、应激性溃疡、急性胃粘膜出血、胃泌素瘤等。
【注意事项】①盐酸哌仑西平与西咪替丁合用可增强抑制胃酸分泌的效果。②肝肾功能不全者慎用。
【用法与用量】
口服给药。①成人常用剂量为50mg,一日2次,早晚餐前一个半小时服用。疗程以4~6周为宜。症状严重者,一日量可加大到150mg,分3次服,需长期治疗的患者,可连续服用3个月。②儿童给药剂量为?
【禁忌症】
①对盐酸哌仑西平过敏者禁用。②孕妇禁用。③青光眼和前列腺肥大。
【儿童用药注意事项】
儿童慎用盐酸哌仑西平。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
妇女在妊娠期内忌服。哺乳期妇女乳汁中有少量存在,应用时需慎重。
【不良反应】
与剂量有关。常见不良反应有:轻度口干、眼睛干燥及视力调节障碍等轻微副作用,停药后症状即消失。偶有便秘、腹泻、头痛、精神错乱,一般较轻,有2%需停药。
【药物相互作用】
①乙醇和咖啡等可减弱盐酸哌仑西平的作用;②H2受体拮抗剂可增强盐酸哌仑西平的作用。
【药理】
盐酸哌仑西平为一种具有选择性的抗胆碱能药物,对胃壁细胞的毒蕈碱受体有高度亲和力,而对平滑肌、心肌和唾液腺等的毒蕈碱受体的亲和力低,故应用一般治疗剂量时,仅能抑制胃酸分泌,而很少有其它抗胆碱药物对瞳孔、胃肠平滑肌、心脏、唾液腺和膀胱肌等的副作用。剂量增大则可抑制唾液分泌,只有大剂量才能抑制胃肠平滑肌和引起心动过速。盐酸哌仑西平不能透过血脑屏障,故不影响中枢神经系统。人口服、肌注或静注盐酸哌仑西平后,无论是基础胃酸分泌,还是由外源性五肽胃泌素、胰岛素引起的胃酸分泌均受到抑制。
盐酸哌仑西平对胃液的pH影响不大,主要是使胃液(包括胃蛋白酶原和胃蛋白酶)分泌量减少,从而使胃最大酸分泌和最高酸分泌下降。
【药物代谢动力学】
盐酸哌仑西平口服吸收不完全,tmax为2~3小时,绝对生物利用度约为26%(± 4.6%),与进食同时服用时可减少吸收,降至10~20%。除了脑及胚胎组织外,盐酸哌仑西平在其他脏器和骨骼肌均有分布,其中以肝、肾浓度为最高,脾、肺次之,心脏、皮肤、肌肉中和血浓度较低。血浆蛋白结合率约为10%,血浆t1/2为10~12小时。在体内很少被代谢,口服后24小时内约90%以原形化合物通过肾脏(12~50%)和胆道(40~48%)排泄。虽给药后3~4日,始能全部排泄,但未见有蓄积性。
【用药过量】
对超剂量而引起中毒者,作对症处理,无特殊解毒药。
【拼音名】: YANSUAN PAILUNXIPING PIAN
【性状】: 盐酸哌仑西平为白色或类白色片剂。
【包装规格】: 25mg/片;50mg/片
【贮藏】: 密闭贮于凉暗处。
一级分类: 消化系统用药*
二级分类: 抗酸及抗溃疡药*
主要成分: 盐酸哌仑西平