卵巢切除术
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卵巢切除术（oophorectomy）
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| 图1 卵巢切除术范围 |
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| 图2 处理卵巢肿物基底部 |
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| 图3 缝合残端 |
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| 图4 缝合创面 |
【适应证】
1.卵巢炎性肿块。
2.卵巢子宫内膜异位症。
3.卵巢黄体囊肿或黄素囊肿。
4.卵巢单纯囊肿。
5.卵巢良性肿瘤。
上属卵巢肿物较大，无正常的卵巢组织存在。
6.乳癌的卵巢去势术。
【麻醉方法】
同卵巢囊肿剔除术。
【术前准备】
同卵巢囊肿剔除术。
【手术时机】
1.卵巢炎性肿物经多次抗炎治疗无效。
2.卵巢子宫内膜异位症保守治疗无效，且症状明显或肿物渐增大。
3.卵巢黄素囊肿化疗后持续存在。
【手术范围】
将卵巢完整切除（图1）。
【手术步骤和技术要点】
1.切口 同卵巢肿物剔除术。
2.探查 了解卵巢肿物大小、性质、边界，有无正常卵巢组织，与周围器官的关系等。
3.卵巢切除 提起卵巢肿物，显露卵巢输卵管系膜、卵巢固有韧带，保持骨盆漏斗韧带呈伸展状态。沿卵巢肿物基底部钳夹骨盆漏斗韧带血管、系膜及卵巢固有韧带（图2），完整切除卵巢及肿物。交叉贯穿缝合残端（图3），连续缝合创面两侧腹膜（图4）。
4.关腹 缝合腹壁各层。
【常见失误分析】
1.骨盆漏斗韧带断端出血 在卵巢基底部切断骨盆漏斗韧带后，缝扎时钳夹的断端血管回缩或线结滑脱出血。因此，切断的残端应留有适当的长度，分次钳切时，两钳之间应交叉贯穿缝合，以免缝合间隙间出血。
2.输卵管卷曲 卵巢肿物较大时，如多次钳夹后直接结扎，可使输卵管卷曲，有可能导致输卵管妊娠或不孕。应打开输卵管系膜处理。
英文名称: oophorotomy;oothecectomy;oothectomy;ovariectomia;OVX;spaying
手术分类: 妇产科手术*