枸橼酸哌嗪糖浆
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枸橼酸哌嗪糖浆用于蛔虫和蛲虫感染。
【注意事项】
1.营养不良或贫血者应先予纠正，然后再服用枸橼酸哌嗪糖浆。
2.枸橼酸哌嗪糖浆可使血清尿酸数值降低而影响检测结果，对骨髓白细胞有分裂活性。
【用法与用量】
口服，无需禁食，便泌者需加导泻药。
1.驱蛔虫成人常用量一次19~22ml，睡前顿服，连服2日。小儿一次0.6~1ml/kg，一日量不超过19ml，睡前顿服，连服2日。
2.驱蛲虫成人常用量一日12~15ml，2次分服，连服7~10日。小儿一日0.3~0.4ml/kg，2次分服，一日量不超过12ml，连服7~10日。
【禁忌症】
肝肾功能不全，有神经系统疾病或对枸橼酸哌嗪糖浆有过敏史者禁用。
【儿童用药注意事项】
枸橼酸哌嗪糖浆对儿童具有潜在的神经肌肉毒性，应避免长期或过量服用。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
尚不明确。
【不良反应】
枸橼酸哌嗪糖浆毒性低，副作用较轻，偶可引起恶心、呕吐、腹泻、头痛、感觉异常、荨麻疹等，停药后很快消失。过敏者可发生流泪、流涕、咳嗽、眩晕、嗜睡、哮喘等。
白内障形成、溶血性贫血（见于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者）等较罕见。
【药物相互作用】
1.枸橼酸哌嗪糖浆与氯丙嗪同用有可能引起抽搐，故应避免合用。
2.与噻嘧啶合用有拮抗作用。
3.动物口服哌嗪和亚硝酸盐后，在胃中哌嗪可转变为亚硝基化合物，形成N，N-二硝基哌嗪或N-单硝基哌嗪，二者均为动物的致癌物质。给予健康不吸烟的男性空腹口服哌嗪糖浆（含480mg）后，其胃液中亦可测得相当数量的N-单硝基哌嗪，并可由尿中排出，但未发现过N，N-二硝基哌嗪。
【药理】
哌嗪具有麻痹蛔虫肌肉的作用，其机制可能为哌嗪在虫体神经肌肉接头处发挥抗胆碱作用，阻断乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用，或改变虫体肌肉细胞膜对离子的通透性，影响神经冲动的传递；亦可抑制琥珀酸盐的产生，减少能量的供应，阻断神经肌肉接头处，使冲动不能下达。从而使蛔虫从寄生的部位脱开，随肠蠕动而排出体外。蛔虫在麻痹前不表现兴奋作用，故使用枸橼酸哌嗪糖浆较安全。枸橼酸哌嗪糖浆对蛔虫蚴虫无作用，对哺乳类动物的肌肉作用亦很微弱。其对蛲虫的作用机制尚不太明确。
【药物代谢动力学】
口服后胃肠道吸收迅速，一部分在体内代谢，其余部分经肾脏排泄，24小时几乎完全排出，但个体排泄率差异较大。
【用药过量】
长期或过量使用枸橼酸哌嗪糖浆，对人类，特别是儿童具有潜在的神经肌肉毒性。日剂量超过6g或排泄障碍，可发生眼球震颤、共济失调、乏力、遗忘、肌阵挛性收缩，舞蹈样运动或锥体外系综合征、抽搐、反射消失等；偶可见病毒性肝炎样表现、瞳孔缩小、调节障碍、麻痹性斜视等。
【拼音名】: JUYUANSUAN PAIQIN TANGJIANG
【性状】: 枸橼酸哌嗪糖浆为澄清的浓厚液体；带调味剂的芳香气味。
【贮藏】: 遮光，密封保存。
一级分类: 抗寄生虫药*
二级分类: 驱肠虫药*
主要成分: 枸椽酸哌嗪