氟罗沙星片
现在位置:首页>>药品百科>>氟罗沙星片
可用于对氟罗沙星片敏感细菌引起的急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作及肺炎等呼吸系统感染；膀胱炎、肾孟肾炎、前列腺炎、附睾炎、淋病奈瑟菌性尿道炎等泌尿生殖系统感染；伤寒沙门菌感染、细菌性痢疾等消化系统感染；皮肤软组织感染、骨感染、腹腔感染及盆腔感染等。
【注意事项】
1.肾功能减退者慎用，若使用，应根据减退程度调整剂量。
2.肝功能不全者慎用，若使用，应注意监测肝功能。
3.原有中枢神经系统疾患者，包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免应用，有指征时权衡利弊应用。
4.喹诺酮类药物间存在交叉过敏反应，对任何一种喹诺酮类过敏者不宜使用氟罗沙星片。
5.患者的尿pH值在7以上时易发生结晶尿，故每日饮水量必须充足，以使每日尿量保持在1200～1500ml以上。
6.氟罗沙星片可引起光敏反应，至少在光照后12小时才可接受治疗，治疗期间及治疗后数天内应避免过长时间暴露于明亮光照下。
7.当出现光敏反应指征如皮肤灼热、发红、肿胀、水泡、皮疹、瘙痒、皮炎时应停止治疗。
【用法与用量】
口服，一日0.2～0.4g，分1～2次服，一般疗程7～14日。
【禁忌症】
1.对氟罗沙星片或喹诺酮类药物过敏者禁用。
2.孕妇、哺乳期妇女及18岁以下患者禁用。
【儿童用药注意事项】
氟喹诺酮类可使犬的承重关节软骨发生永久性损害而致跛行，在其他几种未成年动物中也可致关节病发生，故18岁以下患者禁用。在由多重耐药菌引起的感染，细菌仅对氟喹诺酮类呈现敏感时，权衡利弊后小儿才可应用氟罗沙星片。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
氟喹诺酮类可透过血胎盘屏障，并可分泌至乳汁中，其浓度接近血药浓度，故孕妇及哺乳期妇女禁用。
【老年人用药注意事项】
老年患者肾功能有所减退，用药量应酌减。
【不良反应】
1.胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心呕吐、食欲不振等。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、兴奋、嗜睡或失眠。
3.过敏反应有皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
4.少数患者可发生血氨基转移酶、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。
5.偶可发生：（1）癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤；（2）血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现；（3）结晶尿，多见于高剂量应用时；（4）关节疼痛。
【药物相互作用】
1.去羟肌苷（DDI）制剂中含有的铝及镁可与氟喹诺酮类螯合，不宜合用。
2.尿碱化剂可减低氟罗沙星片在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
3.丙磺舒可延迟氟罗沙星片的排泄，使氟罗沙星片血浓度增高而产生毒性。
4.含铝或镁的制酸药可减少氟罗沙星片口服吸收，建议避免同服，不能避免时宜在氟罗沙星片服用前2小时，或服用后6小时服用。
【药理】
氟罗沙星片为喹诺酮类抗菌药，对革兰阴性菌,包括大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、枸橼酸菌属、粘质沙雷菌、铜绿假单胞菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、摩拉卡他菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等均有较强的抗菌作用。对葡萄球菌属、溶血链球菌等革兰阳性球菌亦具有中等抗菌作用。
氟罗沙星片的作用机制是通过抑制细菌的DNA旋转酶而起杀菌作用。
【药物代谢动力学】
氟罗沙星片口服后吸收迅速而完全，健康志愿者单次口服0.1、0.2、0.4g后，血药峰浓度（Cmax）分别可达1.6、2.9和5.1μg/ml，血消除半衰期（t1/2?）为9.9～11.6小时。氟罗沙星片在体内有少量代谢物。血浆蛋白结合率为23%，能广泛分布于各组织中。氟罗沙星片在多数组织中的浓度接近或高于同时期血浓度，但中枢神经系统中浓度很低。氟罗沙星片主要随尿排泄，口服后72小时内尿中排出86%，其中75%为原药，少部分由胆汁排泄，随粪便排出量仅占3%。
【拼音名】: FULUOSHAXING PIAN
【性状】: 氟罗沙星片为白色或类白色片；或为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
【贮藏】: 遮光、密封保存。
一级分类: 抗病原微生物药*
二级分类: 喹诺酮类*
主要成分: 氟罗沙星