盐酸氯普噻吨注射液
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盐酸氯普噻吨注射液用于急性和慢性精神分裂症,适用于伴有精神运动性激越、焦虑、抑郁症状的精神障碍。
【注意事项】
1、 心血管疾病(如心衰、心肌梗死、传导异常)患者慎用。
2、出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。
3、出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。
4、肝、肾功能不全者应减量。
5、癫痫患者慎用。
6、定期检查肝功能与白细胞计数。
7、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
8、注射液颜色变深或有沉淀时禁止使用。
【用法与用量】
对兴奋躁动不合作的病人可肌内注射 一次30mg,一日2~3次。
【禁忌症】
基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、尿潴留、昏迷及对盐酸氯普噻吨注射液过敏者。
【儿童用药注意事项】
禁用。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
孕妇慎用。哺乳期妇女使用盐酸氯普噻吨注射液期间应停止哺乳。
【老年人用药注意事项】
慎用。
【不良反应】
有头晕、嗜睡、无力、体位性低血压和心悸、口干、便秘、视力模糊、排尿困难等抗胆碱能症状。剂量大时可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。长期大量使用可引起迟发性运动障碍。
可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。可能引起肝功能损害、粒细胞减少。偶可引起癫痫。偶见过敏性皮疹及恶性综合征。可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。
【药物相互作用】
1、盐酸氯普噻吨注射液能促使中枢神经抑制药如吸入全麻药或巴比妥类等静脉全麻药增效,合用时应将中枢神经抑制药的用量减少到常用量的1/4~1/2。
2、盐酸氯普噻吨注射液与苯丙胺合用,可降低后者的效应。
3、合用制胃酸药或泻药时,可减少盐酸氯普噻吨注射液的吸收。
4、盐酸氯普噻吨注射液可降低惊厥阈值,使抗惊厥药作用减弱,不宜用于癫痫病人。
5、盐酸氯普噻吨注射液与抗胆碱药物合用时药效可互相加强。
6、盐酸氯普噻吨注射液与肾上腺素合用,由于α受体活动受阻,β受体活动占优势,可出现血压下降。
7、盐酸氯普噻吨注射液与左旋多巴合用时,可抑制后者的抗震颤麻痹作用。
8、三环类或单胺氧化酶抑制药与盐酸氯普噻吨注射液合用,镇静及抗胆碱效能可更显著。
9.可掩盖某些抗生素(如氨基苷类)的耳部毒性。
【药理】
盐酸氯普噻吨注射液为硫杂蒽类抗精神病药,可通过阻断脑内神经突触后多巴胺受体而改善精神障碍,也可抑制脑干网状结构上行激活系统,引起镇静作用,还可抑制延脑化学感受区而发挥止吐作用。盐酸氯普噻吨注射液抗肾上腺素作用及抗胆碱作用较弱,并有抗抑郁及抗焦虑作用。
【药物代谢动力学】
主要在肝内代谢,大部分经肾脏排泄。
【用药过量】
中毒症状: 过量时的症状为昏迷、昏睡、呼吸抑制、低血压(在服药几小时后出现),并能维持2~3日,心跳加速、发热和瞳孔缩小、躁狂,在恢复期可出现血尿。
处理: 维持呼吸道通畅,并依病情给予对症治疗及支持疗法。
【拼音名】: YANSUAN LUPUSAIDUN ZHUSHEYE
【性状】: 盐酸氯普噻吨注射液为无色的澄明液体。
【贮藏】: 遮光,密闭保存。
一级分类: 治疗精神障碍药*
二级分类: 抗精神病药*
主要成分: 盐酸氯普噻吨