盐酸阿扑吗啡注射液(去水吗啡)
现在位置:首页>>药品百科>>盐酸阿扑吗啡注射液
中枢性催吐药。主要用于抢救意外中毒及不能洗胃的患者；常用于治疗石油蒸馏液吸入患者，如煤油、汽油、煤焦油、燃料油或清洁液等，以防止严重的吸入性肺炎。
【注意事项】
①皮下注射5～10分钟后先出现恶心、面色苍白、继而发生呕吐；②交叉过敏，对吗啡及其衍生物过敏的患者，对阿扑吗啡也常过敏；③禁用于士的宁或误吞入强酸或强碱等腐蚀剂的中毒，因其可加重士的宁中毒的程度，以及使受腐蚀的食管损害加剧；④对麻醉药物中毒的病人，由于中枢已被抑制，盐酸阿扑吗啡注射液常难奏效，甚至可能加重其抑制作用，故不适用；⑤为提高疗效，注药前应先喝水，成人250ml；⑥给药过程中可出现血清催乳素浓度降低；⑦阿扑吗啡遇光易变质，变为绿色者即不能使用。
【用法与用量】
皮下注射。成人：一次2～5mg；小儿按体重0.07～0.1mg/kg；极量：每次5mg。
不得重复使用。
【禁忌症】
下列情况宜慎用或禁用：心力衰竭或心衰先兆，腐蚀性中毒，张口反射抑制，醉酒状态明显，已有昏迷或有严重呼吸抑制，阿片、巴比妥类或其他中枢神经抑制药所导致的麻痹状态，癫痫发作先兆，休克前期。
【儿童用药注意事项】
幼儿对阿扑吗啡的易感性增高，应慎用。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
尚不明确。
【老年人用药注意事项】
老年衰弱患者对阿扑吗啡的易感性增高，应慎用。
【不良反应】
①中枢抑制的呼吸短促、呼吸困难或心动过缓；②用量过大可引起持续性呕吐；
③昏睡、晕厥和直立性低血压等；④快速或不规则的呼吸、疲倦无力、颤抖或心率加快，以及中枢神经刺激反应。
【药物相互作用】
①先期服用止吐药，可降低阿扑吗啡的催吐效应；②对中枢神经系统起抑制作用的吩噻嗪类镇吐药与盐酸阿扑吗啡注射液伍用，可导致严重的呼吸和循环抑制，产生不良反应或延长睡眠；③纳络酮可以对抗盐酸阿扑吗啡注射液的催吐作用对中枢神经与呼吸等的抑制；④在服用口服避孕药期间服用盐酸阿扑吗啡注射液，可使盐酸阿扑吗啡注射液镇静作用减弱。
【药理】
盐酸阿扑吗啡注射液由吗啡分子中去除一个水分子而得，其结构与多巴胺相近，具有激动多巴胺第2受体（Ｄ2）作用，国外（据MARTINDALE）有用于帕金森病的诊断和处理，认为有助于控制“开关”现象。在国内，盐酸阿扑吗啡注射液主要用于催吐，它可直接兴奋催吐化学敏感区，前庭中枢亦受到刺激，运动可增加盐酸阿扑吗啡注射液的催吐作用。此外，阿扑吗啡尚有镇定作用。
【药物代谢动力学】
口服作用弱而迟缓，皮下注射后成人在5～10分钟、小儿在1～2分钟开始催吐作用。在肝内代谢，由肾脏排泄，其中有极少量以原形排出。
【用药过量】
用量过大可引起持续性呕吐和中枢抑制，纳络酮能够对抗盐酸阿扑吗啡注射液的催吐作用及对中枢神经与呼吸等的抑制，可用于解救过量中毒。
【拼音名】: YANSUAN APUMAFEI ZHUSHEYE
【性状】: 盐酸阿扑吗啡注射液为无色或微带黄绿色的澄明液体，遇光渐变成绿色。
【贮藏】: 遮光，密闭保存。
一级分类: 消化系统用药*
二级分类: 止吐及催吐药*
主要成分: 盐酸阿扑吗啡