红细胞生成素(促红细胞生成素,重组人红细胞生成素,怡泼津)

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【药理与适用症】: 红细胞生成素的主要作用在于与红系祖细胞的表面受体结合，促进红系细胞生长和分化，生成增多，促进红母细胞成熟，增多红细胞数和血红蛋白含量；稳定红细胞膜，提高红细胞膜抗氧化酶功能。长期接受血液透析的患者应用红细胞生成素后，红细胞压积增加，使止血加速。
在慢性肾衰的患者，一次静脉注射后，tl／2为4—13小时；在长期血液透析的患者，一次静脉注射后，t1／2为8—12小时，如重复用药，t1／2可缩短为6小时。皮下注射后8—12小时血药浓度达峰值；有效浓度可维持12—16小时。生物利用度仅20％，大部分在肝代谢。
红细胞生成素主要用于慢性肾衰性贫血，也用于多发性骨髓瘤相关的贫血和骨髓增生异常及骨癌引的贫血。对结缔组织病(类风湿关节炎和红斑狼疮)所致的贫血，也有效。对出血性贫血、红细胞减少症及铝中毒贫血无效。
【注意事项】
、1．主要不良反应是血压升高，偶可诱发脑血管意外或癫痫发作。其他不良反应较小，如痞痒，发热，恶心，头痛，关节痛、血栓等。
2．血液透析难以控制的高血压患者、某些白血病、铅中毒患者及孕妇禁用。对红细胞生成素过敏者禁用。癫痫患者、脑血栓形成者慎用。应用期间严格监测血压、血栓情况及血清铁含量。
【用法与用量】: 可静注或皮下注射，剂量
应个体化，一般开始剂量50—150单位／kg，每周3次。治疗过程中需视红细胞压积或血红蛋白水平调整剂量或调节维持量。
【成分】: 红细胞生成素是含唾液酸的酸性糖蛋白，由165个氨基酸组成，它主要来源于肾脏(少量来源于肝)，临床应用的由重组DNA技术合成，其理化性质与生物活性与天然内源性者相似，其不同点是基因位点在7号染色体为糖蛋白。
【包装】: 注射剂：每支2000单位(1ml)、4000单位(1ml)、10000单位(1ml)。需冷藏2℃一8℃，不可结冻或振荡。避免光线照射。

一级分类: 血液系统用药*
二级分类: 抗贫血药*