阿霉素(14-羟基柔红霉素,14-羟基正定霉素,羟基正定霉素)

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【适用症】: 1.用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、肺癌均有效。 2.对膀胱癌、睾丸肿瘤、甲状腺癌、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝癌、胃癌、食管癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌及头颈部癌亦有效。 3.对胰腺癌、子宫内膜癌、脑瘤及多发性骨髓瘤也有一定疗效。
【注意事项】: 1.骨髓抑制：表现为白细胞和血小板减少，约６０％～８０％病人均可出现。 2.心脏毒性：有６％～３０％病人可出现一过性心电图改变，表现为室上性心动过速，室性期外收缩及ＳＴ－Ｔ改变，与剂量和给药方案无关，一般不影响药物的使用。有１％可出现心肌病变而引起急性心力衰竭。这种心力衰竭大多发生于总量超过每平方米体积４００ｍｇ的病人，与原先存在的心脏疾病无关。所引起的心脏病变多出现在停药后１～６个月（平均２．５个月）。近年来认为，及早给予维生素Ｂ＊＊６和辅酶Ｑ＊＊１０或在出现早期应用强心甙，可降低阿霉素的毒性，但不影响其抗肿瘤作用。 3.脱发：１００％的病人均有不同程度的毛发脱落，停药后可恢复生长。 4.消化道反应有恶心，少数有呕吐。有的病人可有口腔粘膜红斑、溃疡及食管炎、胃炎。 5.少数病人有发热、出血性红斑、肝功能损害。如药物漏出血管，可引起组织溃疡和坏死；药物浓度过高可引起静脉炎。用药后尿可呈红色。
【用法与用量】: 静脉给药，一般主张间断给药：每平方米体表面积４０～６０ｍｇ，每３周１次；或每日每平方米体表面积２０～３０ｍｇ，连续３日，间隔３周再给药。也有人给予每平方米体表面积２０～３５ｍｇ，每周１次。目前认为总量不宜超过每平方米体表面积４５０～５５０ｍｇ，以免发生严重心脏毒性。
【包装】: 针剂阿霉素：每支１０ｍｇ、５０ｍｇ。 【贮藏】: 避光、密闭保存。

一级分类: 抗病原微生物药*