异卡波肼片
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异卡波肼片用于三环类抗抑郁药无效的抑郁症患者。对伴有焦虑、疑病症状的抑郁症有效。
【注意事项】
异卡波肼片不能与其他抗抑郁药合用，有引起高5-羟色胺综合症的危险。服药期间不宜食用富含酪胺如奶酪、啤酒等食物，有引起高血压危象的危险。若换用其他抗抑郁药应停用异卡波肼片2周后使用；若原已使用氟西汀，应停药5周后使用异卡波肼片。
【用法与用量】
口服 开始剂量一日10~20mg，分2~3次服用，以后加至一日30~60mg。
维持量一日10~20mg。
【禁忌症】
严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、粒细胞减少症、嗜铬细胞瘤患者。
【儿童用药注意事项】
15岁以下儿童不宜使用，可能抑制生长发育。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
孕妇及哺乳期妇女慎用。
【老年人用药注意事项】
慎用。
【不良反应】
体位性低血压、头晕、便秘、厌食、坐立不安、失眠、口干、视物模糊、水肿、月经过多等。长期应用易蓄积中毒。偶见中毒性肝炎、白细胞减少。
【药物相互作用】
1、 异卡波肼片与乙醇或中枢神经抑制药合用，对中枢神经抑制作用增强。
2、 异卡波肼片可增强华法令等抗凝药的作用。
3、 异卡波肼片与三环类抗抑郁药合用，可产生高热与高血压危象，严重者可致死。
4、 异卡波肼片可增强抗胆碱药的效能。
5、 异卡波肼片与含咖啡因药物合用时，可产生严重心律紊乱或高血压危象。
6、 异卡波肼片与间羟胺、甲氧明、美芬丁胺合用，均可显著增强升压效应。
7、 异卡波肼片与左旋多巴合用，可发生急性肾上腺危象。
【药理】
异卡波肼片为单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药，与脑内单胺氧化酶A和B产生不可逆性结合，影响单胺类神经递质的代谢，单胺氧化酶受抑制后，使中枢神经部位单胺（主要是去甲肾上腺素和5-羟色胺）含量增加，起到抗抑郁作用。
【药物代谢动力学】
异卡波肼片胃肠吸收良好，在肝中氧化代谢。口服后3~5小时血药浓度达峰值，作用时间持续10天，代谢物经肾脏排泄。动物实验显示异卡波肼片可自乳汁中排出
【用药过量】
中毒症状： 服药过量后，经过12小时左右潜伏期，迅速出现中枢神经兴奋状态，表现激越、出汗、心动过速、肌强直、反射亢进、谵妄以及高血压和高热等。体温高达40℃以上，舒张压超过16kPa（120mmHg）时，可有剧烈头痛、呕吐、视神经乳头水肿和癫痫发作等高血压脑病征象。少数病人出现低血压，呼吸抑制及出血倾向。
处理： 及时洗胃，输液并以渗透性利尿剂强迫利尿，尿液酸化（可输入大量维生素C）有利于加速药物的排泄，并依病情给予对症治疗及支持疗法。
【拼音名】: YIKABOJING PIAN
【性状】: 异卡波肼片为白色片。
【贮藏】: 遮光，密封保存。
一级分类: 治疗精神障碍药*
二级分类: 抗抑郁药*
主要成分: 异卡波肼